手机浏览器扫描二维码访问
“纱布!”
“张医生,血压掉的厉害。”张凡翻开胃部,切开腹膜的时候,伤口周围的压力骤然减少,出血量变大,患者血压明显的快速下降。
“静脉液体量加大。肾上腺素、多巴胺联合静推,准备输血。”原本身上都起鸡皮疙瘩的张凡,汗都下来了。手术不难,但是因为延误了不少时间,患者出血太凶了。
“张医生,效果不好,血压继续往下掉了。”麻醉师语气也急速的都快吐字不清了。
“输血。直接使用O型RBC。”张凡真的算是一心两用,手底下一边快速的处理着组织,加油的进入脾脏区域,一边还在下着口头医嘱。
一般情况,就算在医院内,也是不能轻易输血的。今天这种情况更加的麻烦,首先不知道病号的血型,也来不及检测了,不是检验科的技师,一般人手底下的速度更本来不及。
这种救命的时刻,时间紧迫,容不得拖延,全靠医生权衡,大胆的权衡。权衡好了,能救命,权衡不好,说不定直接就是要命!
一般情况下,在大医院里都有储存血液,经过检查的血液。但在紧急抢救的时候,哪里还能顾得过来,幸亏手术车里备有O型血浆,不然的话,只有现场抽医生或者护士的了。这种地方,知道自己血型的没几个人,只有医生护士清楚自己的血型。就算其他人知道自己的血型,不是战士、不是警察、张凡也不敢用!
这也是为什么在关键时刻,医院缺血的时候,直接是部队或者警察队伍就开进了医院!而且这是命令,无法商量的军事命令。真的,对于这些人,国家欠他们的,百姓欠他们的。
别以为输血是在救命,其实输血危险不小,就算同型的血液问题也很多,所以一般情况能不输的尽量不输血。
“左侧静脉通道加大羟基乙基淀粉。给我十五分钟,只要十五分钟。快!”张凡一边大声的说道。
“纱布,填塞!”手术车里面,只有张凡一个人的命令。
“弯钳三把。看!尿液出来了没有!”张凡这时候说出来的话,都算是口头医嘱,不管是护士还是麻醉师都必须执行,无条件的执行,因为这个时候最了解病情的就是主刀医生。
“未见尿液!”巡回护士,利索的说道。
“快!剪刀!”不管是全切脾脏,还是部分切除,都必须要完全游离脾脏,因为这里的组织太复杂了。
胃、胰腺、肠道,都在这一块,而且这里脉管相互交通,相互伴行,非常丰富,要是游离不仔细,出来一个变异的血管,一剪刀下去,真的就是雪上加霜。
而且脾脏的上极就是脾胃韧带,这个韧带太短,里面走形的就是胃的短动脉和短静脉,分离不清楚,稍微一个牵拉就把这两个脉管给拉破了。
“用纱布托着脾脏,注意这里的韧带,动作轻柔一点,千万别牵拉。”游离出脾脏,用纱布把脾脏轻轻的托起来后,张凡特意的给吕淑颜交代了一句。
脾脏形如蚕豆,它有一个门,就是在内侧变弯的地方,这个地方是蚕豆发芽的地方。在脾脏上也是一样,它内侧弯这里就是脾门,走形着动脉、静脉。
一把一把的弯钳,一段一段的开始钳夹,随着弯钳的钳夹,出血明显减少,直至出血停止。这个时候相比前面十分钟就稍微好一点了。这样也算是一种变相的止血了。
“张医生,血压上升了,时间过了9分钟!”麻醉师特意的说了一下。
“嗯!”张凡回应了一下,这个时候不着急了。脾脏切多少才能保留它的免疫功能呢。目前医学界没有明确的定义。但是,最少要超过三分之二,不然就没意义了。
所有的实质器官,它们的血管就如同是两颗大树。在门口的时候是粗粗的树干,然后进入器官内部后就开始分枝散叶,然后在最末端动静脉形成一个相连的毛细血管网,一个进一个出。
脾脏的动脉在脾门处一般分成两到三个分之,然后在分成二级或者三级进入脾脏的实质,脾脏的静脉动脉如同哥俩一样,手拉着手一起走形。
华国男性的脾脏最长也就十四cm左右,可一般人的脾脏内部的血管动脉就有十五cm,可想而知,这玩意有多细长有多曲折。
吐孙汗江的脾脏下极被公鹿暴力的撞击后,直接就给震开了一个如同是爆米花大小的口子。脾脏太脆了,而且公鹿的力气也大。没有机会缝合了,只能部分切除。
这个部分切除不是伤口在哪就沿着这一块切除,而是要看血管。张凡仔细的分辨出那个是下极的动脉,哪个是下极的静脉后,一一慢慢的结扎。
“我打结!”一般手术,术者用持针器把线头送进去后,助手就抓着回头线打结。可张凡不放心吕淑颜。这是血管打结,力气少大点就会勒断血管,力气小点血管结扎不住。
吕淑颜一边用纱布沾着血液,一边帮着张凡扶持着持针器,这种时刻没人会反驳或者心怀不满,主刀让干什么就干什么,这是外科医生最起码的职业操守。
要结扎的血管,一一结扎,张凡才稍稍的顺了一口气。“帮我擦一下汗。”太紧张了,张凡觉得自己的眼皮都出汗了!
这个时候就是等待,等待脾脏表面有血供的区域和被结扎后无血供的区域出现界限。只要结扎过关,几分钟时间,脾脏有血和无血的区域就会特别分明。
一边还是红色或者粉红色,而另一边无血区域就是明显的苍白。
“手术刀。”三四分钟后,界限分明。为了保证保留的脾脏活力,张凡在离交界线一厘米的地方,用手术刀切开脾脏的外衣,然后用刀柄切割进入脾脏实质。
脾脏特别脆,用刀刃容易伤到血管,用刀柄虽然钝一点,但是安全。慢慢的在脾脏前后缘形成一个V形的切口,一点一点的向内部延伸。
师妹改修无情道,全宗门挖心求原谅 执掌风云萧峥小月 星际大佬她不讲武德夏初见易楠平免费阅读 我是游戏村长 哈利波特之炼金术师 霸婿奋起 星际大佬她不讲武德 我心芬芳 死后二十年,孩子妈诈尸了 听懂毛茸茸说话,我暴富了 谍战:暗影 权欲:从小镇公务员到一省之长 山尘诗歌 重生,从救下被拐美女大学生开始 阵问长生 星舰之上我狩猎怪异 为师吃了三年苦,你说你是首富之子? 东京武侠故事 无辜 潜伏木叶,兼职火影
这一本书还是从观音庙之后开始,就是一些小日常,基本无虐。主cp蓝忘机x魏无羡(ps羡羡会反攻)副cp蓝曦臣x江澄聂怀桑x蓝景仪蓝思追x金凌...
梦中的惨烈,醒时的悲伤,命运已重归零点。遗失的记忆,逐渐苏醒。再临异世,一切从零开始。这一次,我不会再做魔王。救世主?英雄?谁爱当谁去吧。只求,不再辜负相信自己的她,守护好每一位同伴。这次,一定。(已有两本作品,合计千万字,信誉保证。老作者...
关于穿越守活寡六个儿子来养老好消息桃花村的祸害蓝七言嫁人了。坏消息是寡妇。蓝七言刚穿过来的时候发现自己被五花大绑的栓在了前去成亲的驴车上。这个家很穷,除了似倒非倒非几面墙,就是六个娃瘫痪婆婆,小偷来了都得留下二两泪。不过她不在乎,还能跑咋滴,撸起袖子加油干吧,当一切都向好发展时,那死了的丈夫突然回来了。既然这样她分分钟要跑路。于是半夜三更翻上篱笆院。大儿子,娘这是想去哪里?蓝七言今晚夜色不错,为娘登高赏月!第二笔她匍匐到了一个狗洞。二儿子娘这是想去哪里?蓝七言最近睡床睡够了,总想睡下狗窝。第三次蓝七言决定挖个地道。三儿子逮到娘这是打算去哪里?蓝七言为娘想拓宽下地窖。第四次她爬上了屋后的歪脖子树。四儿子娘想去哪里?蓝七言为娘摘果子你信不信?第五次从茅坑翻墙。五儿子娘去哪里啊?蓝七言站的高尿的远,为娘想试试。第六次她跳进了河。六儿子娘?蓝七言为娘逮鱼为你们补身子你信吗?玉子安夫人为何总想逃?蓝七言世界辣么大,我想去看看!...
...
本来以为即使穿越了也会蹉跎一生的李启,却在意外情况下,察觉到了一丝往上爬的机会。让他重新燃起了心气,鼓起勇气踏上逐道之途。丈夫心中有志,当鞭浪山而疾驱波岳,惊涛千万里!(已有百万字完本,放心追读。)(文笔保证,质量上佳)(书友群545222114)...
本书简介码字不易,感谢支持正版!封面为君寻人设,大图战损图指路wb漠霜,我寻哥绝美tvt君寻又穿越了,这次是扮演主角的恶毒反派师尊。这位师尊看着病病歪歪,却有力气对主角处处贬低虐待,硬生生将人逼至黑化,最后反被主角囚禁折磨,魂飞魄散而亡。而系统告诉君寻,他这次的任务是洗白恶毒师尊,救赎主角成神。专注搞事任务从未成功过的君反派专业户寻,直接撕掉了剧本为什么要帮别人,自己做神明不香吗?成神血赚,玩死不亏)于是,修界凭空冒出个特立独行的狂傲美人。今日单挑魔尊,抢了人家视若珍宝的佩刀明日调戏圣人,掀了对方从不离身的面具后日后日他拽着徒弟跳了无人生还的魔渊,两人还全须全尾地回来了!世人惊愕之余,心动不已,以为这妖孽必定人人喊打,然而魔尊懂什么?此乃吾与仙君定情之物。圣人世间万物,不及仙君一眼。除此之外,仙门天骄正道宗师反派boss也一个个拥上前来,当众向他剖白心意。而那位本该被他虐待的主角,却在狂蜂浪蝶追上门时,将他堵在了角落。他俯身轻吻君寻薄情的唇角,低语道师尊,玩够了吗?当事人君寻老子是个反派啊,你们有什么毛病???不约,告辞,莫挨我)容华每每见到自己那位便宜师尊,都在暗自盘算如何欺师灭祖,让他得到应有的报应。可有一日起,他发现师尊变了。不再刁难他,甚至不再在意他。烈烈红衣张扬肆意,活像个勾人心魄的妖精,一人一剑便将修界搅了个天翻地覆。世间万物落在那双眼中,仿佛都只是随时可以丢弃的玩物。容华糟糕,有点心动。他发现自己还是想欺师,只不过是那种心里烈焰焚原的欺师想与那人抵死缠绵的大逆不道。归来吧,我的神明。排雷指南1我流仙侠,私设如山,攻受相爱相杀,1v1,he2受是疯批,桀骜不驯恃美行凶,前期标准反派boss思想,转变需要时间3」∠3作者颜狗,主角都是美人。幼儿园逻辑,写来爽爽同类型下一本求预收笑面虎黑莲花疯批受x前期阴暗偏执后期腹黑深情攻疯批配对,相爱相杀,天作之合万人嫌替身不干了温雪夜穿书了,成了一名工具人替身。为了回家,他兢兢业业走剧情,受尽渣攻折辱,世人唾弃,最终被收为弟子的主角一剑穿心,打入十方魔狱。可就在温雪夜躺平等死,准备脱离世界时系统恭喜完成所有任务,请您接收特别奖励永生不灭温雪夜?你敢再说一遍???系统耍诈,温雪夜不干了。他拖着病骨残躯拼死爬出魔狱,又手刃反派夺其命格,在等待剧情杀的同时,奔波于玩死自己脱离世界的路上。结果一不小心就成了修界传说。路人甲天魔出世,无人能敌,殊华圣君只身迎战,一剑惊天!温雪夜?我只想回家。路人乙归墟将倾,修界覆灭在即,殊华圣君舍生取义,力挽狂澜!温雪夜??我只想脱离世界。路人丙妖龙祸世,天道倾颓,殊华圣君以身饲龙,可歌可泣!温雪夜???我只想你从我身上滚下去!墨逐圣君,昨夜在榻上,您可不是这么说的。(笑)温雪夜求死不得,却发现这个世界变了。当众断绝关系的主角将他弃如敝履的渣攻甚至对他避之不及的仙妖魔族,一个个找上门来,执念深重追悔莫及。他们跪在温雪夜面前,求他原谅,盼他垂怜,恨不得将心剖给他看,甚至愿意为他去死。温雪夜冷眼旁观,微笑拔剑。想死?好啊,成全你们)成全你们死远点,别脏了本座回家的路。墨逐生来便被恶意包围,眼中唯有尸山血海。只要清醒,就有个声音不断在脑海循环毁灭世界吧世间万物皆负你,让他们得到应有的下场。直到某日,他眼前闯入一袭白衣。那人救下他,却禁锢他感化他,又利用他表里不一,道貌岸然。墨逐愤恨戒备,想着终有一日要将之手刃,却又在那人旧疾复发时,无法控制地倾身,轻轻舔舐他沾染鲜血的薄唇。怦然心动,妄念横生。病美人师尊不想洗白全文免费阅读由旧笔记小说网提供,如果您喜欢病美人师尊不想洗白漠霜最新章节,请分享给您的好友一起来旧笔记小说网免费阅读。魔蝎小说...